根管治療的目的是維護牙周膜跟旁邊齒槽骨及牙骨質的健康

我們很在乎您長期預後的健康...
崇民牙科的治療流程--當根管治療後臨床症狀(疼痛、動搖、化膿等)消失,經一段觀察期(2週~6個月),確認根尖病灶消失,骨破壞區恢復正常,被破壞之齒槽骨、牙周膜等組織完全恢復健康,接著才做支台及永久牙套,如果未幫患者確認感染源消失,倉促做上支台及永久牙套,萬一骨頭沒有完全恢復,將來再出現問題時,您將必須付出更大的代價~寶貴的健康、痛苦時間及金錢花費。

一、根管治療的目的

根管治療的目的是維護牙周膜跟旁邊齒槽骨及牙骨質的健康。牙髓發炎或者是牙髓治療不完全造成牙周膜發炎或牙髓壞死時就必須要做根管治療。

二、根管治療的步驟

由於牙髓所在的空間十分細小,而根管治療的過程是非常精細而且困難,因此,通常需要一次以上的約診治療,提醒您在尚未完成永久復形前,該顆牙齒是比較脆弱的,請勿用來咀嚼較硬之食物,以免造成牙齒斷裂。

根管治療的步驟如下:

  • (一)根管治療專科醫師會施行一系列的檢查,檢視X光片,並且在必要的情況下,施以局部麻醉。為避免唾液污染根管或是沖洗藥水滲漏於病人口內,必須使用橡皮障,以保持工作區域乾淨。
  • 使用橡皮障是根管治療成功的基石

    橡皮障的功能:
    • 防止異物掉入口內
    • 防止沖洗時化學藥品流入口腔
    • 防止口水污染治療區
  • (二)將牙髓腔作適度的擴大,並利用一些精密細小的器械將牙髓腔內受感染的牙髓組織清除。因根管系統複雜,故療程中醫師會利用顯微鏡放大輔助以增加治療的成功率,治療時間的長短則依根管的難易度而定。
  • 複雜的根管系統

  • (三)完成根管的清潔與修形後,為了確保細菌不再感染和牙齒周圍組織不再發炎,我們使用牙膠與封閉劑將根管系統緊密地封填,經過追蹤就可以放心填補牙齒或放置支台及製作牙套,使牙齒恢復應有功能。

三、根管治療成功的幾個要素

  • (一)根管系統的清潔擴大
  • (二)根管系統的消毒及整體流程的感染控制
  • (三)根管系統的精密封填
  • (四)根管治療後的贗復物密合度
  • (五)經驗豐富的根管專科醫師診治

以上是保障未來根管治療不再出問題的主要因素。如果根管系統的三個因素做得很好,但贗復物的密合度不佳也沒有用,或是病人的口腔衛生不好,即使贗復物做得再好,它若從旁邊蛀掉也沒有用,這就是我們診所為什麼需要一再追蹤,就是希望確保在醫師、病患、牙齒這幾個關係能處理好,不要讓任何一個環節出問題。

四、根管治療為什麼要用顯微鏡?

顯微鏡可放大視野,清楚了解牙齒的細微構造,確實清潔與充填根管系統,並能減少齒質受到不必要的破壞,因此能提高根管治療的成功率。

在手術顯微根管治療方面其優點為:

  • (一)手術區域小
  • (二)骨頭破壞少
  • (三)保留較多的骨質和牙齒結構
  • (四)提高根管治療手術的成功率

在非手術顯微根管治療方面配合超音波器械其優點為:

  • (一)搜尋鈣化性根管的入口
  • (二)移除鑄造釘和斷裂器械
  • (三)牙髓石的去除
  • (四)清潔根管系統
  • (五)柱針之移除
  • (六)斷裂器械的取出
  • (七)不良根管填充物之移除
多功能手術顯微鏡
多功能手術顯微鏡
  • Carl Zeiss多功能手術顯微鏡適合各科別使用
  • 內建 red-free filter 以及 Orange filter 二種
  • 手動對焦,5 段倍率放大
  • 冷光光纖導光

五、案例欣賞


Case 1
Case 2
Case 3
Case 4
Case 5

Case 4、5 為前次根管治療不完全,造成根管內部再度感染,根尖處出現膿包,經過本診所重新治療後,被破壞的齒槽骨恢復了健康。