常見的牙科問題

A:每天刷牙如果方法不正確並不代表能確實刷乾淨,我們希望透過牙醫師的定期檢查和洗牙,確認刷牙、牙線使用和按摩牙肉的方法是否正確等等,如果每天依照正確方法清潔牙齒和牙周組織就一定不會蛀牙。

A:因刷牙方式錯誤而導致的牙齦萎縮,即使刷牙方式改正後,仍無法自行復原,需藉由手術治療來改正。

塗牙菌斑顯示劑,在照明良好的放大鏡前並配合牙科用口內反射鏡來檢查。

A:利用超音波器械將牙齦以上的牙垢或牙結石震盪下來,再使用根據各牙根解剖設計之刮匙(curette)深入牙周囊袋底部將牙根表面的牙垢、牙結石、毒素、食物殘渣和壞死的軟硬組織刮除乾淨,再將牙齒和牙根表面處理光滑,使牙菌斑或牙結石較不易附著於牙齒表面,牽涉到專業的判斷、訓練與經驗,完整確實地作好,大約要一、二小時。

A:補牙的材料,如:樹脂或銀粉,價格較便宜,但在使用一段時間後,因材料老化,容易脫落或從邊緣較薄的地方裂開,唾液滲入後細菌會跑進去,再度造成蛀牙,建議在四~五年後要檢查是否須重新填補,而銀粉內之水銀因口內冷熱溫度變化和壓力,容易游離出來,對健康會有影響,因此我們不建議使用。嵌體是依照窩洞修整後的形狀去印模鑄造,它是一體成形的,密合度高,韌度、硬度及耐用性都比樹脂及銀粉長,但是費用稍高。

A:植牙是經由植體在顎骨承受咬合力,所以能與天然的牙齒一樣強而有力、固定性好、無異物感、能充份咀嚼、又能減緩因缺牙造成骨脊吸收。牙橋除了缺牙區前後牙齒必需磨小及牙橋過長易失敗外,亦是不錯的贗復治療,但植牙基本上每一個植體負擔一顆牙齒的咬合力,而三個單位之牙橋則每一顆牙根須承擔1.5顆牙的咬合力,如做過根管治療的牙根因脫水較乾燥而且管壁較薄所以比有髓齒易裂開,但在使用一段時間以後,可能因為牙周病或其它問題造成支台齒位移鬆脫需要再更換,並且平日在清潔方面需要更費時費心。

A:植牙是將人工牙根置入齒槽骨內,骨頭內的神經分布較少,而且傷口並非發炎狀態,所以是不太會痛的,新的材料甚至完全不痛。

A:通常在咬合有創傷或是顳顎關節有障礙的時候,可以戴咬合板讓下顎由肌肉生理性的誘導而自動回到正常位置,最主要是針對有顳顎關節障礙的病人治療用。顳顎關節有問題的病人通常要戴咬合板先治療顳顎關節的症狀,治療好後再做矯正或咬合調整,以建立安定和良好的咬合關係。

A:沒有症狀的牙髓壞死或根管治療不完全,雖然暫時沒有不舒服的感覺,但殘留的壞死組織可能會造成牙齒根管開口附近組織發炎、囊腫甚至引發蜂窩性組織炎等病變,建議您及早治療對您的健康才是最好的。

A:牙髓和牙周韌帶裏面有感覺神經,牙髓的痛是神經纖維對冷、熱、充血發炎所產生壓力的感覺,牙周韌帶的神經纖維是軟硬、厚薄、質地、受力的感覺。拔髓後,如果牙周韌帶有暫時的炎症,病人在咬、壓、觸的時候還是會有不舒服的感覺,如果根管系統裏面清乾淨的話,這些暫時性的發炎症狀在三、四天以後就會消失,不會再有疼痛的感覺,所以根管治療完的疼痛是正常的,牙科鎮靜止痛藥也都可以消除這部份不舒服的感覺。

A:只要有實際上的需要,同時父母判斷小朋友也可以聽從指示,配合必要的矯正處置,是隨時都可開始的。至於何時開始是最佳的時機,則需矯正醫師評估整體發育的狀況來決定。由於齒顎矯正並非短期治療,往往需時2~3年,為了避免錯過最佳治療時機,齒顎矯正學會建議孩童在6歲開始就可請矯正專科醫師做第一次的評估,並定期追蹤,一般而言,骨骼發育有問題、不良習癖或家族遺傳問題,第一期治療約在8歲開始;牙齒的排列或臉形的問題,約在第二大臼齒長出一半時開始做第二期療程,能在最短時間得到最大效果。

A:做矯正之前應將所有牙齒或牙周的疾病治療好再開始。因為牙齒移動的過程中,牙周膜的一側齒槽骨吸收,另一側則增生,如果牙周組織有感染,在移動的過程中破壞將大於再生。
    如果口腔齒列想好好整理,最好事先能瞭解自己要什麼樣的結果?只做假牙,時間會較節省,但是必須配合現有不理想的齒列來做,將必有不盡如人意的結果。如果追求美觀又好用,配合齒列矯正將是最佳的選擇,也許整體治療時間雖然增加,但就長期的安定、美觀、功能和健康而言,絕對是值得的。

A:舉凡是牙周組織不正常的情形都屬於牙周疾病,從輕微的牙齦充血、發炎到感染、化膿、壞死均是,而患者刷牙時不流血不代表牙齦沒有發炎,有可能是其刷牙方式不正確,根本沒刷到牙肉。

A:牙科的學問是廣泛的,雖然一般合格的牙醫師都有能力處理常態性的牙齒疾病,但我們希望病人能得到最理想的療效,崇民牙科自1980年開業起,即採各專科醫師的整合醫療制,能使您得到各領域最專精的醫師為您診斷,確保您得到最佳的醫療品質。